Недержание мочи после робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РАРП) может негативно повлиять на качество жизни. Тренировка мышц тазового дна (PFMT) и дулоксетин используются для лечения недержания после РАРП, но их эффективность остается неопределенной.

Ученые взялись изучить эффективность тренировки мышц тазового дна и дулоксетина в содействии восстановлению удержания мочи после РАРП. Рандомизированное контролируемое исследование включило пациентов с подтеканием мочи после РАРП с мая 2015 по февраль 2018 года. 240 пациентов были рандомизированы на 4 группы:
  1. PFMT-биологическая обратная связь,
  2. дулоксетин,
  3. комбинированная PFMT-биологическая обратная связь и дулоксетин,
  4. контрольная группа.
89% пациентов завершили 1 год наблюдения. Единственным периоперационным вмешательством, которое улучшило удержание мочи, было полное сохранение сосудисто-нервных пучков.

Авторы исследования делают вывод, что PFMT-биологическая обратная связь и дулоксетин продемонстрировали ограниченное влияние на улучшение удержания мочи после РАРП, а тщательное сохранение сосудисто-нервных пучков, наряду с предоперационными характеристиками пациента и заболевания, являются основными факторами, определяющими удержание мочи в раннем послеоперационном периоде.

The Prostate